• Janvier 26, 2020

Chirurgie esthétique du visage: mesures drastiques

Les femmes qui vont chez le chirurgien esthétique se divisent en deux groupes. Il y a les 18 à 35 ans. Ils se font sucer la graisse ou se faire opérer le nez. Les plus de 45 ans, quant à eux, veulent ralentir les signes du temps: paupières tombantes, poches sous les yeux, poches affaissées, coins "tristes" de la bouche ou double menton sur le visage. Toute chirurgie faciale fait appel à des experts qui connaissent vraiment les techniques chirurgicales modernes. Au moins 25 variantes ont été développées par les chirurgiens plasticiens dans la seule technique du lifting du visage. Derrière de mystérieuses abréviations, telles que SMAS, SMILE ou Brightening, se cachent différentes méthodes utilisées à la surface ou dans la musculature interne. La technique utilisée dépend de l'âge et de la texture du patient - et de la préférence du chirurgien.



En général, la devise est: "autant que nécessaire, mais aussi peu que possible". Les techniques de serrage extrêmes sont dépassées. Et plus le scalpel pénètre profondément, plus le risque d'endommager les nerfs du visage est important - avec parfois les conséquences catastrophiques d'une paralysie permanente. Le levage n'est pas un jeu d'enfant de toute façon. Des chirurgiens expérimentés comme Dr. Detlev Witzel de Berlin la compare à une opération à cœur ouvert. Comme lors de toute intervention chirurgicale majeure, il peut y avoir récidive, thrombose, infection et troubles de la cicatrisation des plaies. Si tout se passe bien, un ascenseur peut être répété trois à quatre fois.

Parfois, il suffit de ne soulever que les joues creuses ou il s’agit d’un «soulèvement plus bas» contre un cou ridé et des contours desserrés.

Pour les procédures dites endoscopiques, qui sont effectuées à l'aide d'une petite caméra, seules quelques coupes suffisent. Par exemple, trois à cinq mini-ouvertures derrière la racine des cheveux pour soulever le front et autour des sourcils profonds. Dans le cas de corrections du nez, les chirurgiens utilisent une caméra miniature pour vérifier si la bosse sur le pont du nez est réellement aussi usée que prévu. Dans le passé, vous ne pouviez que le sentir.

Les faisceaux laser groupés fonctionnent beaucoup comme un scalpel et sont principalement utilisés sur la paupière inférieure. Avantage: il ne saigne pas. Les sacs de déchirure peuvent être simplement "évaporés" par l'effet de la chaleur - sans couper.

Dans le passé, le resserrement des paupières enlevait toujours complètement la graisse des paupières supérieures et inférieures - aujourd'hui, il reste en grande partie intact. Cela évite les "crânes" profonds. La graisse bombée (du couvercle suspendu) est repoussée dans l'orbite, à laquelle elle appartenait à l'origine.

La tendance va au faux naturel. Une intervention est bien faite si vous ne la voyez pas au premier regard.



Dans les pages suivantes, nous avons compilé des informations sur la chirurgie de la paupière supérieure, la chirurgie de la paupière inférieure avec scalpel et laser, lifting mini et mannequin, lifting médian, lifting SMAS, double resserrement du menton, lifting endoscopique du front, lifting classique du front et correction du nez.

Oberlidstraffung

technologie: La paupière supérieure est ouverte dans le pli de la paupière pour éliminer l'excès de peau et une partie du muscle ainsi que de petits dépôts graisseux. Elle est ensuite suturée à la paupière, de sorte que la cicatrice est invisible plus tard, lorsque l'œil est ouvert.

Durée de l'opération: Ambulatoire sous anesthésie locale de 40 à 60 minutes.

avantages: Le visage fatigué disparaît, les yeux sont plus frais. Vous pouvez voir plus librement.

Inconvénients et risques: Les complications comprennent principalement le saignement. Les asymétries ou les paupières, qui ne peuvent plus être complètement fermées, sont un bug du docteur. Si trop de tissu adipeux est enlevé, l'œil est artificiellement couché.

Processus de guérison: Les deux premiers jours après la chirurgie, l’un n’est pas socialement acceptable. Les yeux doivent souvent être refroidis avec des compresses ou des compresses froides pour aider à réduire l'enflure. Le cinquième jour, les ficelles sont tirées. Les ecchymoses peuvent continuer. Il est préférable d'avoir une paire de lunettes noires. Après environ 10 jours, vous pouvez appliquer à nouveau du maquillage pour les yeux. Avant, les particules de peinture pouvaient décolorer la cicatrice.

durabilité: jusqu'à 10 ans.

coût: à partir de 1500 euros pour les deux yeux.



Lifting des paupières inférieures avec scalpel

technologie: Pour enlever les poches sous la paupière, l'incision se situe quelques millimètres sous le bord du cil. La peau et les muscles sont coupés. S'il y a trop de graisse, elle sera enlevée ou repoussée dans l'orbite. S'il n'y a pas d'excès de peau, les coussinets adipeux bombés peuvent être éliminés en coupant l'intérieur de la paupière inférieure.

Durée de l'opération: Ambulatoire sous anesthésie locale de 40 à 60 minutes.

avantages: Lorsque le couvercle est coupé de l'intérieur, il ne reste aucune cicatrice visible.

Inconvénients et risques: Une paupière inférieure pendante est une faute professionnelle grave qui nécessite une réopération coûteuse. Des coupures mal placées peuvent détruire définitivement la croissance des cils. Rarement, il y a des saignements dans les orbites qui peuvent endommager le nerf optique.

Processus de guérison: voir paupière supérieure.

durabilité: jusqu'à 10 ans.

coût: à partir de 2000 euros pour les deux yeux.

Paupière inférieure serrant avec le laser

technologie: Les poches sous les yeux sur la paupière inférieure peuvent également être retirées avec le laser CO2 ultra-pulsé. Le faisceau laser vaporise la surface de la peau et resserre le tissu conjonctif.

Durée de l'opération: Environ 60 minutes en ambulatoire sous anesthésie somnolente.

avantages: pas de cicatrices. L'effet de chaleur du laser lisse la peau en même temps.

Inconvénients et risques: La première semaine semble pire qu'après la chirurgie des paupières au scalpel. La peau est fortement enflée et rouge pendant au moins 6 semaines. La phase de guérison est tout à fait étendue.

Processus de guérison: Dans la première semaine, les paupières inférieures marquées au laser sont recouvertes d'une feuille. Après 14 jours, vous pouvez éclipser la rougeur.

durabilité: 10 ans, la peau lissée vieillit différée.

coût: environ 2 000 euros pour les deux yeux.

Mini et mannequin

technologie: Le Minilift est une coupure plus petite devant l'oreille que la peau du visage, mais pas les muscles sous-jacents. Dans le lifting du mannequin, la peau est tirée vers le haut à partir de la racine des cheveux sur la tempe. En conséquence, les yeux sont particulièrement serrés.

Durée de l'opération: environ 2 heures de sommeil au crépuscule ou sous anesthésie générale.

avantages: blessure mineure au tissu et guérison relativement rapide.

Inconvénients et risques: plus approprié pour les femmes plus jeunes (30 à 35 ans), si la peau inférieure ne pend pas. En outre, la peau peut être recueillie et avoir un aspect non naturel.

Processus de guérison: Vous restez à la clinique environ 2 jours. Gonflement et tension initiaux. Avec une bonne technique chirurgicale, on peut généralement être revu après une semaine.

durabilité: L'effet lifting ne dure parfois pas longtemps et disparaît souvent au bout de 3 à 6 mois.

coût: à partir de 4 000 euros.

Midfacelifting

technologie: Il est coupé sur la paupière inférieure sous les cils au-delà du coin externe de l'œil afin de déplacer le tissu de la joue enfoncé vers le haut et de le coudre à cet endroit.

Durée de l'opération: environ 90 minutes de sommeil au crépuscule ou sous anesthésie générale.

avantages: cicatrices à peine visibles et une guérison plus rapide que le lifting classique. Avec un resserrement de la face médiane, les plis nasogéniens prononcés et les coins tombants de la bouche peuvent être améliorés en même temps.

Inconvénients et risques: Les risques chirurgicaux habituels - en particulier les saignements et les infections de plaies.

Processus de guérison: 2 jours d'hospitalisation. Le gonflement le plus fort se produit pendant cette période. En fonction de la tendance hémorragique individuelle et des ecchymoses lourdes correspondantes, on redevient sociable après 8 à 14 jours.

durabilité: 8 à 10 ans.

coût: à partir de 4 000 euros.

levage SMAS

technologie: La technique SMAS est la méthode la plus courante de nos jours (SMAS signifie Système musculo-aponévrotique superficiel). Il resserre non seulement la peau du visage affaissée, mais contient également la couche sous-jacente, les muscles, le tissu conjonctif et le tissu adipeux. Soyez coupé environ cinq pouces derrière la racine des tempes, plus bas, au-delà des oreilles et en arrière au cou des cheveux. Avec le resserrement simultané du front doit être encore coupé vers le haut, à travers la racine des cheveux sur le front de l'autre côté de la tempe. Le long de l'incision, la peau est relâchée, le tissu conjonctif, les muscles faciaux lâches et les lambeaux creux sont corrigés et fixés à leur emplacement d'origine avec des fils en gossamer. L'excès de peau est coupé. Si vous travaillez en endoscopie, c'est-à-dire avec une caméra miniature, vous pouvez vous passer de la grande incision frontale. Pour cela, quatre à cinq coupes plus petites suffisent.

Durée de l'opération: 3 à 4 heures de sommeil crépusculaire ou sous anesthésie générale.

avantages: une apparence naturelle et plus jeune jusqu'à 10 ans. Dans cette technique, même le cou peut être mitgestrafft.

Inconvénients et risques: les risques chirurgicaux habituels. La peau peut sembler engourdie à long terme, surtout devant les oreilles. Dans la région temporale, il y a parfois une perte de cheveux mais une nouvelle repousse. En cas de malaise du médecin, il y a une perte permanente de cheveux au niveau des coutures. Une paralysie permanente des nerfs faciaux ne peut être pratiquement exclue que par des chirurgiens expérimentés. Les lésions nerveuses mineures se règlent d'elles-mêmes au cours des prochains mois.

Processus de guérison: Séjour hospitalier environ 5 jours. De temps en temps, le drainage est effectué pendant 24 heures. Dans tous les cas, les deux premiers jours, un pansement solide, pas trop ajusté, doit être porté. Au bout de 1 à 2 jours, le gonflement est particulièrement fort. Les ecchymoses apparaissent principalement autour des joues et sous le menton.Après environ 10 jours, les fils sont tirés. Mais il faut au moins 2 semaines pour que les poches ou les boutons disparaissent dans une certaine mesure.

durabilité: environ 10 ans.

coût: à partir de 7 500 euros.

Double menton serré

technologie: Sous anesthésie locale, la région du menton-cou est gonflée avec une solution tumescente qui ramollit le tissu adipeux. Des canules d'aspiration sont introduites à travers trois petites coupures, à droite et à gauche de l'oreille et sous le menton.

Durée de l'opération: environ 1,5 à 2 heures en consultation externe.

avantages: Double menton et contour du visage flou sont corrigés sans avoir besoin de cicatrices plus grandes.

Inconvénients et risques: les risques chirurgicaux habituels de récidive, de thrombose, d’infections et de troubles de la cicatrisation des plaies. Ne convient pas au traitement des défauts de la peau et des rides du cou. Surtout sur la tête, le mouvement de la canule d'aspiration est très inconfortable.

Processus de guérison: Les mini-sections recouvertes de compresses permettent à une partie de la solution tumescente de suinter pendant environ 24 heures. Vous devriez rester à la maison pendant 3 jours. Les ecchymoses et la décoloration peuvent durer plus longtemps. La peau est à nouveau tendue après 7 à 8 mois.

durabilité: Le relâchement cutané progresse parallèlement au vieillissement normal.

coût: à partir de 4 000 euros.

Lifting endoscopique du front

technologie: Sur le front, jusqu'à six mini-coupes de un à deux centimètres de longueur sont pratiquées dans la racine des cheveux, à travers lesquelles sont insérés l'endoscope et les petits instruments chirurgicaux. Toutes les opérations sont ensuite surveillées sur le moniteur. Le front, les tempes et les sourcils sont surélevés, les rides du front lissées et les rides plus petites au niveau des yeux. Fixez ensuite la nouvelle position du front à l’aide de deux petites vis courtes dans l’os du crâne externe. La procédure peut être réalisée pendant le sommeil crépusculaire ou sous anesthésie générale, soit en ambulatoire, soit une nuit par la suite pour une observation ultérieure à la clinique.

Durée de l'opération: 60 à 90 minutes.

avantages: Fréquemment, le lifting frontal peut remplacer le resserrement de la paupière supérieure, notamment lorsque les sourcils affaissés provoquent la pendaison présumée. Il n'y a que de petites cicatrices et le gonflement est également beaucoup plus faible. Globalement, la cicatrisation de la plaie progresse plus rapidement car moins de tissu est blessé que lors du lifting classique des sourcils.

Inconvénients et risques: les risques chirurgicaux habituels. Si le périoste n'est pas correctement détaché du bord de l'œil et tiré vers le haut, l'effet tenseur disparaît après quelques mois. Les asymétries initiales des sourcils peuvent régresser spontanément en une semaine. En cas de lésion nerveuse, cependant, cela peut conduire à un engourdissement même à une paralysie permanente. Une ligne de cheveux déjà haute glisse un peu plus loin après ce traitement.

Processus de guérison: Au début, il y a des douleurs de tension, un gonflement et des ecchymoses. Le lavage des cheveux est possible le deuxième jour après la chirurgie avec les mini-vis. Après environ 7 jours, les vis de fixation sont retirées sur une base ambulatoire.

durabilité: 8 à 10 ans.

coût: environ 4 300 euros.

Lifting frontal classique

technologie: Dans le lifting conventionnel du front, la coupe dans les cheveux est parallèle au front d'une oreille à l'autre. Pour le très haut front doit être coupé directement sur la racine des cheveux. Une bande de peau de un à deux centimètres est retirée. Les fibres musculaires responsables des rides transversales sont amincies. Dans la racine des cheveux, les bords de la plaie sont pincés car les agrafes sont plus faciles à retirer que les fils.

Durée de l'opération: environ 1 heure sous anesthésie générale.

avantages: La coupe peut également éliminer un excès de peau plus fort sur le front.

Inconvénients et risques: les risques chirurgicaux connus. En outre, une longue cicatrice, qui est souvent associée à une perte de cheveux et à un engourdissement pouvant aller jusqu'à 3 mois. Si la peau du front devient trop tendue, les sourcils sont levés en permanence: on a toujours l’air étonné. Les nerfs blessés peuvent entraîner un engourdissement permanent et au pire une paralysie permanente.

Processus de guérison: 1 à 2 jours de séjour à l’hôpital. Pour la première fois, un bandage à la tête doit être porté. Des douleurs de tension, un gonflement et des ecchymoses se produisent. La première semaine, vous ne pouvez faire aucun sport et ne dormez qu'en position couchée.

durabilité: jusqu'à 10 ans.

coût: environ 3 500 euros.

rhinoplastie

technologie: Les bosses de nez, les bouts de nez, les longueurs de nez et les nez tordus sont le plus souvent corrigés. Il est opéré par la narine (technique fermée) ou ouvert - cela signifie que le pont du nez situé sous la pointe du nez est sectionné et que le nez est "déplié". Les chirurgiens utilisent un mini-marteau, un burin et un scalpel pour éliminer les bosses, rétrécir un large pont du nez ou raccourcir un nez trop long. Si un nez affaissé doit être reconstruit, l'os du corps provenant de l'oreille, de la côte ou de la hanche est utilisé. Les implants artificiels en plastique ou en silicone risquent d'être rejetés par le corps. L'opération est possible en ambulatoire.

Durée de l'opération: Environ 60 à 80 minutes sous anesthésie générale.

avantages: En plus de la plus belle forme peut aussi être un manque de fonction du nez correct (par exemple, un mur de séparation tordu, ce qui rend la respiration difficile). Dans le mode de fonctionnement "fermé" vers l'extérieur, il ne reste aucune cicatrice visible.

Inconvénients et risques: les risques chirurgicaux habituels. De plus, il se peut que vous ne puissiez plus sentir temporairement et que la membrane muqueuse se dessèche. Le bout du nez peut sembler engourdi pendant longtemps. Si la pointe n'est pas relevée en même temps que le nez est raccourci, elle pendra plus tard. Il faut souvent un an pour que les dernières bouffissures s’apaisonnent et que le nez se stabilise dans sa forme définitive.

Processus de guérison: Le saignement initial est attrapé par une tamponnade. Une enflure et des ecchymoses peuvent se propager aux yeux. Après une semaine, le pansement est remplacé par un pansement en plâtre, vous pouvez alors retravailler. La première semaine, vous ne pouvez pas dormir à plat et ne pouvez manger que des aliments liquides ou mous. Vous devez faire complètement 6 à 8 semaines sans risquer des blessures au nez. La lumière du soleil et la chaleur excessive (au soleil ou dans le sauna, par exemple) ainsi que le port de lunettes peuvent retarder le traitement.

durabilité: de façon permanente.

coût: à partir de 2500 euros.

conclusion

Pour une opération du visage, vous devez absolument consulter le chirurgien plasticien esthétique (nom du spécialiste), qui a effectué au moins 100 procédures de ce type. Un minilift représente beaucoup d'effort et risque de donner peu de résultats. Le choix de couper au laser ou au scalpel dépend de la formation et de l’équipement des chirurgiens. Toujours consulter au moins deux médecins pour obtenir des informations.

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