Liposuccion: mince pour toujours?
La liposuccion, comme le terme lipoplastie, est au premier plan de toutes les chirurgies esthétiques avec environ 100 000 interventions par an - d'autres estimations, même 400 000. Lors d'une liposuccion, les coussinets sur les cuisses (culottes), l'abdomen et les hanches, le haut des bras, la poitrine, les genoux ou les moyens de contention sont aspirés. Ce sont de plus en plus de jeunes femmes élancées qui veulent donner à leur silhouette la touche finale avec une liposuccion. Surtout, les hommes veulent un ventre de planche à laver et peuvent sucer le double menton avec une liposuccion. Il n’existe pas de limite d’âge pour une liposuccion, mais plus le tissu conjonctif est élastique, plus il a l'air serré. Bien qu'une femme de 50 ans présentant de la cellulite soit plus mince après une liposuccion, ses creux persistent également après la chirurgie.
La première liposuccion a été réalisée en Italie en 1975 sous anesthésie générale avec des canules relativement épaisses. En plus du risque habituel d'anesthésie, il en résultait des saignements abondants et des ecchymoses. Les jambes étaient bleu-noir pendant des semaines et le tissu conjonctif ne se rétablissait que très lentement. Les cliniques modernes fonctionnent aujourd'hui avec la technique dite tumescente (vient du mot latin tumescere = gonfler). Un mélange de sérum physiologique, de narcotiques, d'adrénaline hémostatique et de cortisone anti-inflammatoire est injecté sous la peau. Il anesthésie et libère les cellules adipeuses du tissu conjonctif, des nerfs, des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Cela facilitera l'élimination des graisses et la protection des tissus. Si la paroi abdominale est trop étirée, par exemple après plusieurs grossesses, la liposuccion ne suffit pas. La peau superflue forme un pli (appelé "gros tablier"), qui est excisé. Avec une grande cicatrice et une guérison plus longue.
En dépit de la technologie moderne, la liposuccion n’est pas une banalité. Chaque dixième opération entraîne des complications. Selon une étude de l'Université de la Ruhr à Bochum, douze patients sont décédés au cours de l'intervention ou peu après l'intervention au cours des cinq dernières années. Par conséquent, vous devez absolument demander aux médecins leurs qualifications et leur expérience. Il est important qu'un anesthésiste spécialement formé se charge de l'opération et que des dispositions soient prises en cas d'urgence. Bien que les opérations en République tchèque, en Pologne ou en Russie soient jusqu'à 50% moins chères que les nôtres, elles fonctionnent souvent avec une technologie obsolète et les normes d'hygiène sont moins strictes. Le suivi est difficile car vous partez peu de temps après. Par conséquent, la liposuccion est plus susceptible de provoquer des complications et des résultats médiocres. Si l'opération se dérègle, il faudra la réopérer (principalement en Allemagne). Alors tout sera beaucoup plus cher. Il n'y a pas de droit à indemnisation à l'étranger.
Liposuccion sous anesthésie locale par tumescence
technologie: 2 à 3 litres de solution tumescente sont injectés dans le tissu adipeux par zone corporelle, qui est aspirée jusqu'à ce qu'elle soit pompée de manière étanche. La solution doit agir pendant environ une heure et demie, puis est pulvérisée. Une petite canule est ensuite insérée via de petites incisions cutanées, qui sont connectées à un dispositif d'aspiration sous vide. Les médecins tirent vigoureusement la canule à travers le tissu et libèrent ainsi la graisse. Jusqu'à 6 litres peuvent être enlevés par session. Les médecins attentifs restent cependant bien en dessous de ce montant.
avantages: Faible risque d'anesthésie, moins de perte de sang et moins de douleur après la chirurgie. Vous êtes éveillé et réactif tout au long de la procédure et pouvez tourner et tourner indépendamment sur la table d'opération. Cela facilite le travail des chirurgiens. La procédure est effectuée sur une base ambulatoire.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Inconvénients et risques: Il peut provoquer une infection de la plaie et une thrombose (parfois mortelle). On sent parfois les mouvements sourds de la canule d'aspiration dans le tissu et on entend le bruit de "claquement" de la machine.
Processus de guérison: Pendant au moins 24 heures, une grande quantité de liquide s'échappe, puis les incisions cutanées sont collées. Le liquide restant forme le corps. Ensuite, vous portez un corsage serré pendant 1 à 4 semaines. Après 2 à 3 jours, vous pouvez travailler à nouveau. Une longue position assise et couchée fait mal la première semaine. Dans les 5 à 7 premiers jours, il s'agit de gonflement et d'ecchymose. Le tissu devient dur et une sensation d'engourdissement peut durer jusqu'à 3 mois. Après 2 à 3 mois, la peau devenue trop éloignée se contracte à nouveau.
coût: Cuisses, hanches, fesses environ 5 000 à 6 000 euros, abdomen / ceinture environ 6 000 euros, double menton environ 1 500 euros, bras environ 1 500 euros, genoux environ 2 500 euros.
Vibrationslipolyse
technologie: La solution tumescente est pulvérisée avec de nombreuses petites aiguilles attachées à une pompe spéciale.Une fois que le tissu est suffisamment dodu, une canule d'aspiration est insérée et vibre comme une brosse à dents électrique. La graisse dissoute est ainsi "secouée" dans la canule d'aspiration.
avantages: La "technique de vibration" est douce car, en raison des vibrations rapides, aucune fibre tissulaire ne peut "s'accrocher" aux ouvertures de la canule. Bon pour les chevilles et les genoux, qui sont autrement difficiles à sucer.
Inconvénients et risques: voir technique tumescent. Et il n'y a que peu de médecins qui travaillent avec cette méthode jusqu'à présent.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Processus de guérison: Pendant au moins 24 heures, une grande quantité de liquide s'échappe, puis les incisions cutanées sont collées. Le liquide restant forme le corps. Ensuite, vous portez un corsage serré pendant 1 à 4 semaines. Après 2 à 3 jours, vous pouvez travailler à nouveau. Une longue position assise et couchée fait mal la première semaine. Dans les 5 à 7 premiers jours, il s'agit de gonflement et d'ecchymose. Le tissu devient dur et une sensation d'engourdissement peut durer jusqu'à 3 mois. Après 2 à 3 mois, la peau devenue trop éloignée se contracte à nouveau.
coût: Cuisses, hanches, fesses d'environ 5 000 à 6 000 euros, ventre / taille d'environ 6 000 euros, double menton d'environ 1 500 euros, bras d'environ 1 500 euros, genoux d'environ 2 500 euros.
La liposuccion dans l'anesthésie somnolente
technologie: Le sommeil crépusculaire est une forme légère d’anesthésie dans laquelle des analgésiques et des sédatifs sont injectés dans la veine. Cela vous permet de doser avec précision la profondeur du sommeil. Une fois l'anesthésie effectuée, une plus grande quantité de solution saline est injectée dans les zones d'aspiration à l'aide de longues canules. Il est aspiré comme avec la méthode tumescent.
avantages: Vous obtenez un peu de la chirurgie, mais reste sensible au chirurgien. L'effet se produit rapidement et se termine immédiatement après l'opération. Pour cette raison, la chirurgie ambulatoire est possible.
Inconvénients et risques: voir technique tumescent. La respiration n'étant pas soutenue pendant l'anesthésie, une surveillance étroite est requise. Un éveil indésirable ne peut être exclu.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Processus de guérison: voir la méthode de tumescence.
coût: Cuisses, hanches, fesses d'environ 5 000 à 6 000 euros, ventre / taille d'environ 6 000 euros, double menton d'environ 1 500 euros, bras d'environ 1 500 euros, genoux d'environ 2 500 euros.
Liposuccion sous anesthésie générale
technologie: Sous anesthésie générale, la conscience est complètement éliminée par le sommeil et les analgésiques pendant un temps limité. La respiration étant paralysée, une ventilation artificielle doit être effectuée via un tuyau. La liposuccion peut être réalisée par technique tumescente avec ou sans ultrasons (voir en bas à droite).
avantages: Vous êtes complètement inconscient, vous n'entendez pas les sons désagréables et vos muscles sont complètement relâchés.
Inconvénients et risques: voir technique tumescent. L'anesthésie générale insiste sur tout l'organisme et implique toujours un risque accru. Beaucoup de femmes craignent également la perte de contrôle. Possibilité de fortes nausées et sensation de froid après l'opération. Le tube respiratoire peut provoquer un enrouement et une dysphagie.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Processus de guérison: voir la méthode de tumescence.
coût: Pour les coûts d'extraction (comme avec la technique tumescente), les honoraires de l'anesthésiste sont facturés (environ 150 euros par heure). Le séjour hospitalier est calculé entre 200 et 400 euros par jour.
liposuccion assistée par jet d'eau
technologie: Après anesthésie générale ou sommeil crépusculaire, une canule mince est insérée. Un jet d'eau est injecté dans le tissu adipeux via une conduite intégrée à haute pression, destinée à dissoudre les adipocytes dans le tissu. En même temps, les cellules graisseuses et les liquides sont aspirés.
avantages: Temps de fonctionnement court, car la même canule est injectée et aspirée. Le résultat est immédiatement visible car le tissu n'est pas "pompé" avec du liquide.
Inconvénients et risques: voir technique tumescente et les risques associés à une anesthésie de sommeil complète ou assoupie. Le tissu n'étant pas "ramolli" auparavant, la succion est moins douce que dans la technique tumescente. Les médecins peuvent travailler moins bien. Lorsque vous passez l'aspirateur sur les tissus d'ameublement superficiels, les résultats sont nettement pires.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Processus de guérison: similaire, mais globalement plus longue que la technique tumescente, car davantage de tissus sont détruits.
coût: Pour les coûts d'extraction (voir technique tumescent), les frais pour l'anesthésiste (environ 150 euros par heure) sont ajoutés. Un séjour possible en hospitalisation coûte entre 200 et 400 euros par jour.
Liposuccion avec ultrasons
technologie: Tout d'abord, le tissu est gonflé avec une solution tumescente. Les canules utilisées par la suite émettent des ultrasons à leur extrémité, qui détruisent spécifiquement les cellules adipeuses mais protègent les brins du tissu conjonctif.
avantages: Les opérateurs doivent utiliser moins de force. Bien adapté pour les coussinets adipeux dans les régions du corps avec une grande quantité de tissu conjonctif (haut du dos, poitrine chez l'homme) ou après une chirurgie dans un tissu déjà marqué.
Inconvénients et risques: voir technique tumescent.Parce que la technique prend plus de temps, le temps d'anesthésie est plus long. Si la sonde à ultrasons devient trop chaude, la peau ou le tissu conjonctif peuvent brûler.
Durée de l'opération: en fonction de la quantité extraite de 2 à 3 heures.
Processus de guérison: Dans le cas de dommages causés par la chaleur, la cicatrisation de la plaie est retardée et un gonflement accru se développe. Sinon, comme avec la technique de tumescence.
coût: Cuisses, hanches, fesses d'environ 5 000 à 6 000 euros, ventre / taille d'environ 6 000 euros, double menton d'environ 1 500 euros, bras d'environ 1 500 euros, genoux d'environ 2 500 euros.
Liposuccion: Conclusion
Si la liposuccion fonctionne déjà, il est préférable d'avoir un patient ambulatoire en technique tumescente, des chirurgiens plasticiens esthétiques ou des dermatologues qui se spécialisent dans cette technique et qui effectuent plusieurs épuisements chaque semaine.
