PMS? l'agonie avant les "jours"

PMS? qu'est-ce que c'est

Environ une femme sur quatre en âge de procréer qui se présente chez mon médecin souffre du syndrome prémenstruel (SPM) quelques jours avant la menstruation. Les patients se plaignent de symptômes qui affectent leur corps, leur humeur, leur comportement et leur psychisme. En règle générale, le syndrome prémenstruel se produit dans la seconde moitié du cycle, environ une à deux semaines avant la période et disparaît à nouveau au début du saignement de la période. Il n'y a pas de syndrome prémenstruel pendant la grossesse et après la ménopause.

Causes: Qui contracte le syndrome prémenstruel?

La cause exacte du syndrome prémenstruel est encore inconnue. On pense que les symptômes sont dus aux fluctuations hormonales naturelles du cycle et que les femmes réagissent différemment à cela. Aussi, le mode de vie devrait? Régime alimentaire, stress, exercice? affecter la gravité du syndrome prémenstruel. Le syndrome prémenstruel est extrêmement désagréable pour les personnes touchées, mais il n’est pas dangereux et ne provoque pas d’autres maladies.



Symptômes: Quels sont les symptômes du syndrome prémenstruel?

En général, les plaintes de mes patients chez moi sont très divers et différent de femme à femme. Les symptômes physiques les plus courants dans les jours précédant les menstruations incluent:

  • seins sensibles ou excitants,
  • Maux de dos,
  • maux de tête,
  • Cravings
  • Les problèmes digestifs,
  • ballonnements
  • Prise de poids grâce à la rétention d'eau dans les jambes et les mains

Autres symptômes dus au TDP

Chez certaines femmes, le cours de la Le syndrome prémenstruel est si grave que vous êtes médicalement au courant d'un trouble dysphorique prémenstruel ("trouble dysphorique prémenstruel", TDP). Il y a des symptômes tels que



  • Sautes d'humeur à la dépression,
  • irritabilité,
  • agressivité,
  • Difficulté à se concentrer,
  • troubles du sommeil
  • et apathie

si prononcé qu'il y a une immense quantité de souffrance. Dans certains cas, cela peut entraîner une incapacité temporaire.

Qui a le syndrome prémenstruel?

La cause exacte du syndrome prémenstruel et de ses symptômes est encore inconnue. On pense que les symptômes sont dus aux fluctuations hormonales naturelles du cycle et que les femmes y réagissent différemment. Aussi, le mode de vie devrait? Régime alimentaire, stress, exercice? affecter la gravité du syndrome prémenstruel. Le syndrome prémenstruel est extrêmement désagréable pour les personnes touchées, mais pas dangereux.

Donc, je détermine s'il y a un syndrome prémenstruel

Habituellement, une conversation suffit pour diagnostiquer le syndrome prémenstruel. C'est très utile pour moi si la patiente tient un journal de son état tous les deux mois. En fonction du type de symptômes, il est également conseillé de prélever un échantillon de sang dans la seconde moitié du cycle afin de déterminer le niveau de progestérone (hormone lutéale, progestatif).



Comment les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent-ils être atténués?

Comme c'est le syndrome prémenstruel dans de nombreux symptômes différents, il existe également de nombreuses méthodes de traitement. Une approche individuelle est très importante ici! Dans le choix du traitement, je tiens compte non seulement des symptômes, mais également de l'âge du patient, d'autres maladies éventuellement existantes, de l'attitude à l'égard de l'hormonothérapie et du mode de vie.

Pour les patients âgés de moins de 35 ans, je ne recommande pas de médicaments pour le syndrome prémenstruel, mais la pilule s'il n'y a pas de contre-indication à le prendre. En conséquence, les ovaires sont "sous sédation" et ainsi supprimer les fluctuations hormonales naturelles. Pour éviter toute gêne lors de la pause pilule d'une semaine, il convient de prendre un cycle long. La pilule est toujours prise pendant trois à six mois.

S'il vous plaît sans œstrogène!

Chez les femmes de plus de 35 ans, j'essaie le traitement du SPM avec une pilule sans œstrogène, Parce que lorsque vous recontactez une pilule combinée (œstrogène et progestatif synthétiques), vous présentez un risque accru d'occlusion vasculaire (thromboembolie). La pilule sans œstrogène est prise tout au long.

L'application d'un gel à la progestérone aide généralement à soulager les douleurs thoraciques et / ou la consommation de gattilier (agnus castus) en comprimés ou en gouttes. L'hormone progestative dans la seconde moitié du cycle, je le prescrit seulement avec une déficience prouvée dans le sang. Les patientes présentant un déficit en gestagène souffrent particulièrement de la sensibilité des seins et de la rétention d'eau, mais ne présentent pratiquement aucun symptôme psychique.

L'utilisation d'antidépresseurs dans les cas de dépression grave liée au syndrome prémenstruel est essentielle, parce que les effets secondaires ne sont pas négligeables:

  • Troubles sanguins
  • dysfonction hépatique
  • bouche sèche
  • perte de libido
  • augmentation du poids

Si des antidépresseurs sont utilisés, ils doivent être pris pendant six mois au maximum. Malheureusement, les symptômes reviennent avec le sevrage.

Une alternative au soulagement des humeurs dépressives est la prise de vitamine B6 (50 mg / jour). De plus, les capsules de vitamine D (0,025 mg / jour) et d'huile de poisson (1 à 2 g d'acides gras oméga-3 DHA / EPA par jour) peuvent influer positivement sur la dépression, les douleurs abdominales et thoraciques et le gain de poids.

Vous l'avez entre vos mains

La dernière approche thérapeutique, mais non négligeable, concerne le mode de vie du patient. Chez certains de mes patients, certains changements dans la vie quotidienne ont entraîné une amélioration significative de leurs symptômes. avant et pendant la période. Ceux-ci comprennent:

  • Apprentissage de techniques de relaxation (par exemple, entraînement autogène, tai-chi, relaxation musculaire progressive)
  • sports réguliers (plusieurs fois par semaine),
  • Réduction du poids (l'excès de poids favorise le syndrome prémenstruel)
  • assez de sommeil

Quoi d'autre aide contre les plaintes PMS?

Dans le régime peut être une renonciation à café, cola, nicotine, sucre et sel dans la deuxième moitié du cycle en particulier contre les symptômes liés au SPM tels que la rétention d'eau et les douleurs thoraciques.

Syndrome prémenstruel: Que puis-je faire à propos des symptômes?

Changer son propre mode de vie est difficile pour beaucoup de femmes sans soutien professionnel. C’est pourquoi le département de psychologie de la Philipps-University Marburg a en 2013 une formation d’auto-assistance prometteuse, le programme "prémenstruel", a été développée.

Sur la base de la thérapie cognitivo-comportementale, les personnes atteintes devraient apprendre de différents modules mieux faire face à leurs symptômes prémenstruels et reconnaître ce qui est le mieux pour vous personnellement. Le programme gratuit s'adresse aux femmes âgées de 18 à 45 ans, dure environ huit semaines et peut être joué confortablement à la maison.

Dr. med. Stefanie Grözinger travaille comme spécialiste en gynécologie et en obstétrique à Reutlingen. Pendant plusieurs années, elle a également été impliquée dans la société de promotion de la santé e.V. Medical Society, qui organise des événements d'information dans les écoles.

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