Erreur de traitement médical: silence trop longtemps

Carola Samov se tenait devant le miroir et saccadait et poussait, pressant et tirant. Elle a essayé de retirer la prothèse de sa bouche. Mais rien ne bougeait. Les prothèses se sont assises fermement comme développé. En soi, cela aurait été bien si elle n'avait pas nettoyé la prothèse régulièrement. Elle a lutté jusqu'à ce que ses doigts lui fassent mal. Puis elle a pris le téléphone et a appelé son médecin. "Essayez avec un mouchoir," lui conseilla-t-il. Quand cela n'a pas aidé, elle est allée pratiquer. Avec un marteau, le dentiste a finalement renversé la prothèse.

Peut-être aurait-elle dû agir à ce moment-là: Car il était déjà clair à cette époque que les nouvelles dents qu'elle attendait avec impatience ne correspondaient tout simplement pas. Mais Carola Samow, 55 ans, avait une grande confiance en son dentiste. Il était jeune et dynamique, à la pratique moderne et doté des derniers équipements. De plus, Dranbleiben ressemblait davantage à la structure de sa personnalité: elle s’attelle aux choses et ne lâche pas. Alors, pensa-t-elle, le problème avec les dents résoudrait d'une manière ou d'une autre. Mais rien n'est sorti. Elle s'est rendue chez son dentiste 31 fois pour se faire soigner, jusqu'à l'éclatement de son col et elle a souffert pendant six mois avant de demander de l'aide. Ensuite, Carola Samov a poursuivi son dentiste.

La nouvelle loi sur les droits des patients vise à accroître la transparence et la sécurité juridique des traitements médicaux. Pour la première fois, la loi régit les relations contractuelles entre le patient et son médecin, son omnipraticien, sa sage-femme et son physiothérapeute. Jusqu'à présent, les tribunaux ont statué dans des affaires de responsabilité médicale sur la base du Code civil (BGB). Cela dit généralement: "Quiconque, intentionnellement ou par négligence, viole illégalement la vie, le corps, la santé, la liberté, la propriété ou tout autre droit d'un tiers, est tenu d'indemniser l'autre pour les dommages qu'il cause". Avec la nouvelle loi, la loi sur la responsabilité médicale fait l'objet de paragraphes distincts. Le contenu ne changera que peu.

Dr. Britta Konradt est une avocate spécialisée en droit de la responsabilité médicale. Auparavant, elle était médecin et apportait une expertise médicale et juridique. De plus en plus souvent, elle a affaire à des problèmes dentaires. Étant donné que de nombreux patients investissent même des sommes importantes dans des traitements et des prothèses, leur volonté de tout accepter diminue. "Les dents sont trop proches des nerfs crâniens", a déclaré Britta Konradt. Si le traitement échoue, la douleur est souvent insupportable. Pour faire valoir légalement une action en justice, il faut néanmoins réfléchir à deux fois. "Le patient porte la preuve dans la bouche", explique Britta Konradt. Tant que la procédure est en cours, il ne peut subir aucun traitement. Sinon, comment un évaluateur devrait-il vérifier si le dentiste ou le chirurgien buccal a réellement commis une erreur?

Le patient porte la preuve dans la bouche

Quand Carola Samov est arrivée dans le bureau de Britta Konrad, elle en avait marre. Après le 31ème remaniement, elle s'est rendue à son assurance maladie pour faire vérifier le traitement. Les caisses d’assurance maladie légales l’offrent également à leurs patients dans leur propre intérêt. Parce qu'une erreur de traitement entraîne souvent des coûts de suivi énormes; S'il est possible de prouver l'erreur, le médecin doit en être tenu responsable. Le service médical a confié à Carola Samow un expert qui a examiné ses dents. Elle a trouvé des mots clairs: avec les prothèses, la patiente ne pouvait pas mâcher, a-t-elle écrit dans son rapport, les dents feraient mal aux aliments chauds et froids et aux boissons, les prothèses étaient extrêmement fermes et avaient des arêtes vives. En bref, ils ne tiendraient pas devant et derrière.

Carola Samov a bien fait de recevoir une confirmation. Comment avait-elle souffert dans les semaines et les mois précédents? Une fois, dans le froid de l'hiver 2009, elle s'est assise à l'arrêt de bus et a inspiré. Une douleur brûlante lui traversa la tête. L'air glacé avait touché une dent et irrité le nerf. Elle s'est assise juste là et a hurlé. Plus tard, elle a appris à garder la bouche fermée malgré le froid et à envelopper une épaisse écharpe autour d'elle qui l'aidait. La façon dont elle a appris à faire du café froid et à réchauffer un peu la salade. Elle a rapidement abandonné les fruits acides, car si elle y mordait, c'était comme si elle mâchait un morceau de papier d'aluminium. Atroce. Mais chaque fois qu'elle en parlait à son dentiste, il disait simplement, elle commençait. Pendant longtemps, il était hors de question pour elle d'aller chez un autre dentiste. Elle avait investi pas moins de 2 500 euros dans le traitement, beaucoup d'argent pour le comptable en salaires qualifié. Elle voulait avoir un bon résultat pour ça. Mais le dentiste n'était pas prêt à faire une nouvelle prothèse. Au lieu de cela, il signala que la douleur était mentale."Quoi qu'il en soit, la dentisterie n'aide plus," a-t-il déclaré un jour. "Cela m'a mis en colère", dit Carola Samow.

C'était le jour où elle a obtenu une aide juridique. Pour pouvoir faire valoir des droits en vertu de la loi sur la responsabilité médicale, le patient - ou son avocat - doit généralement prouver trois choses: premièrement, il y a une erreur médicale; deuxièmement, ce dommage est survenu; et troisièmement, que les deux ont un lien de causalité. Le fait que le fardeau de la preuve pèse sur le patient le rend souvent difficile. Dans le cas de Carola Samov, un avis d'expert avait déjà été un avantage.

Cela a facilité le travail de l'avocat. Britta Konradt a écrit une lettre de réclamation. Mais l'assurance de responsabilité du dentiste a refusé le droit à une indemnisation. Un règlement à l'amiable n'était pas possible. Par conséquent, l'avocat a engagé une action en justice pour son client devant le tribunal. Il s'ensuivit une bataille de boue désagréable. L'avocat du médecin a informé: Le patient fumerait. Elle boirait. C'était sa faute si vous faisiez tout mal. De telles allégations sont fréquemment formulées. ils servent à mettre le patient sous un mauvais jour et au moins lui attribuer une partie du blâme. Mais dans le cas de Carola Samov, le dentiste ne s’est pas laissé faire.

La cour a commandé un avis d'expert. Encore une fois, un expert s'est penché sur Carola Samov et a regardé dans sa bouche. Et encore il secoua la tête et prouva qu'elle avait raison. Lorsque l'affaire a été entendue devant le tribunal de district, les parties ont convenu d'un règlement. Si cela n'avait pas été le cas, le tribunal aurait rendu un verdict. Le dentiste pourrait faire appel et porter l'affaire à la deuxième et peut-être même à la troisième instance. Tout le temps, la prothèse aurait dû rester dans la bouche car c'était la preuve. Et la douleur serait restée.

La nouvelle loi sur les droits des patients ne changera pas ce problème: même dans ce cas, le fardeau de la preuve incombe au patient dans la plupart des cas. Cela ne se produit que lorsque le patient peut prouver que le médecin a commis une "erreur de traitement flagrante" - c'est-à-dire une erreur qu'un médecin ne devrait pas compromettre. La nouvelle loi renverse également la charge de la preuve lorsqu'un débutant a effectué une intervention. Ensuite, le débutant doit prouver que le dommage aurait été subi s’il n’était plus un débutant. Mais comment le tourner et le tourner: Si un patient est insatisfait des prothèses dentaires, il doit attendre avec le traitement de nouveau qu'il soit prouvé que le dentiste a commis une erreur dans la préparation de la prothèse. L'absence de règlement à l'amiable peut prendre beaucoup de temps. Car la preuve ne peut définitivement être faite que dans une procédure judiciaire avec un évaluateur, sur la base de laquelle un verdict est rendu.

Pour Carola Samow, à présent, bien plus de deux ans après son premier rendez-vous avec son avocat, le processus est terminé. Le succès. Au bureau, elle peut glisser une note avec son numéro de compte sur la table. "Dans quelques jours, l'argent provient de la comparaison", déclare Britta Konradt. Enfin, Carola Samow peut obtenir la troisième troisième dent de son nouveau dentiste.

Qui se sent mal traité, devrait se défendre

Les erreurs de traitement ne sont pas rares. Ceci est régulièrement rapporté par le service médical de l'association faîtière des assurances maladie (MDK). Comment les patients peuvent se défendre Britta Konradt, médecin et avocate spécialisée en droit médical de Berlin.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Peut-on éviter les erreurs de traitement?

Dr. Britta Konradt: Les erreurs de traitement ne peuvent pas être complètement évitées. Aucun médecin, aucun médecin ne commet délibérément des erreurs. Mais elles se produisent et souvent de petites causes ont un impact important. Il peut s'agir de vie ou de mort. Si vous pensez que quelque chose ne va pas comme il se doit, vous devez contacter votre médecin au plus tôt. Il est préférable d'essayer de déterminer ensemble s'il est une complication connue d'être fatale ou une erreur de traitement.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Les patients, s'ils veulent intenter une action en justice contre leur médecin, doivent-ils toujours être préparés à de longues procédures?

Dr. Britta Konradt: Non, avec l'aide d'un avocat, il est souvent possible de trouver rapidement une solution extrajudiciaire. Si ce n'est pas le cas et que nous devons négocier en cour, il faut souvent des années pour mener à bien la procédure. Vous pouvez demander au tribunal une procédure pour obtenir des preuves. C'est beaucoup plus court que l'ensemble de la procédure, mais cela prend encore généralement six mois. Pour une personne qui a mal aux dents, chaque jour est un supplice. Le seul moyen de racheter les victimes est de parvenir rapidement à une solution à l'amiable.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Conseillez-vous votre client dans tous les cas de procéder?

Dr. Britta Konradt: Non, tout le monde doit vérifier cela et prendre ses propres décisions. Parfois, le fardeau d'un tel processus est supérieur à son bénéfice.Toute personne qui ne peut pas réparer ses dents pendant des mois, voire des années et qui souffre donc de la douleur paie un prix élevé pour la procédure. Et parfois, le seul fait de ne pas pouvoir finir ce qui est arrivé depuis longtemps est très stressant.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Comment les compagnies d'assurance maladie peuvent-elles aider à remédier aux erreurs de traitement?

Dr. Britta Konradt: Si vous êtes assuré auprès d'une compagnie d'assurance maladie légale, vous pouvez faire réviser le processus de traitement via le service médical. Un rapport d'expert sera préparé et, dans de nombreux cas, il sera possible de parvenir à un règlement à l'amiable. Cela raccourcit considérablement la procédure - le rapport est généralement disponible au bout de six mois. Les patients peuvent également faire réviser leur traitement dans les bureaux de médiation mis en place par les associations médicales. Le médecin commente la procédure et un examinateur examine le traitement. Par la suite, le conseil d'arbitrage, où siègent médecins et avocats, donne son avis sur l'affaire. Une telle procédure dure en moyenne douze à 18 mois.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Votre conseil personnel?

Dr. Britta Konradt: Si vous pensez avoir été maltraité, vous devriez faire quelque chose. Cette étape vous libère du sentiment de dépendance et d'accouchement. Il fait des patients un partenaire responsable du médecin et de son partenaire. Le médecin et le patient ont une préoccupation commune, ils veulent guérir la maladie, le patient de ses plaintes ou au moins le soulager. Seulement ensemble, ils peuvent le faire. Si quelqu'un fait une erreur sur ce chemin, vous devez en parler et compenser les dégâts. Vous ne devez pas prétendre que rien ne s'est passé.

Bon à savoir

Plus d'informations sur la loi sur les droits des patients sous www.bmg.bund.de/praevention/patientenrechte/behandlungsfehler.html. Les conseils aux patients sont offerts par de nombreux centres de conseil aux consommateurs. Le Conseil est également l’indépendant des consultations des patients en Allemagne (UPD) (tél.: 08 00/011 77 22) www.unabhaengigepatientenberatung.de ; L'UPD elle-même ne représente peut-être pas des patients dans la profession juridique, mais elle peut également faire appel à des avocats - dans les litiges de plus de 5 000 €, c'est à l'avocat du tribunal. Les informations et adresses utiles en cas de dommages sont fournies par le Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. www.aktionsbuendnis-patientensicherheit.de .

Plus d'infos sur le livre Britta Konradts Un plaidoyer pour des patients sûrs d'eux et pour la médecine humaine "(256 p., 19,99 euros, Southwest 2012)

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