"Les gens intelligents ne boivent pas de coca"

Le professeur Walter Willett est diplômé en médecine et en nutrition et dirige le département des sciences de la nutrition de la Harvard School of Public Health de Boston.

ChroniquesDuVasteMonde: Pendant des années, on nous a dit que les œufs et les graisses sont mauvais. Le lait était considéré comme sain? Maintenant, tout est à nouveau différent. Avons-nous vraiment besoin de recherche en nutrition alors que c'est souvent faux?

PROF. WALTER WILLETT: Oui, même de toute urgence! Lorsque j'ai commencé mes recherches à la fin des années 1970, je me suis rendu compte qu'il n'existait aucune preuve scientifique de nombreuses recommandations diététiques. Par exemple, dans les œufs: aucune étude n'a montré qu'une consommation élevée d'œufs entraînait davantage de crises cardiaques. Ou les graisses: elles ont généralement été diabolisées, sans aucune preuve scientifique de leur nocivité. Alors que nous avions un besoin urgent de recherches, nous avons lancé quatre grandes études à long terme à Harvard, avec plus de 300 000 participants.

Depuis lors, nous avons collecté de nombreuses données sur une période de 35 ans. Bien que nous ayons acquis des connaissances intéressantes, par exemple, toutes les graisses ne sont pas nocives et que les fibres alimentaires réduisent le risque de diabète, mais rien ne prouve que les œufs augmentent le risque de crise cardiaque ou protègent le lait de l'ostéoporose. Mais, bien sûr, il faut un certain temps pour que les nouvelles découvertes soient dans les esprits. Nous devons reprendre confiance.

Nous sommes donc aux prises aujourd'hui avec le fait que vos collègues n'ont pas fonctionné correctement?

Oui, exactement, et le public est à juste titre confus. Tout à fait clair: faire des recommandations sans preuve est préjudiciable. C'est exactement ce qui s'est passé ensuite. Les experts devraient maintenant rassembler les résultats, tirer des conclusions et formuler des principes nutritionnels scientifiquement prouvés. À la Harvard School of Public Health, nous avons agi de la sorte et avons créé une pyramide nutritionnelle qui, à notre connaissance, constitue une source fiable pour les recherches en cours sur la nutrition.

Que savons-nous aujourd'hui de la manière dont les aliments affectent notre santé?

Les acides gras trans, c'est-à-dire les graisses hydrogénées industrielles, que l'on trouve principalement dans les produits de boulangerie, les aliments frits et les croustilles, constituent le principal facteur de risque de maladies cardiovasculaires. Les acides gras saturés, présents dans la viande rouge, les saucisses, le beurre et le lait, ne sont pas aussi nocifs, mais constituent néanmoins un facteur de risque. En revanche, les acides gras insaturés présents dans les huiles végétales, les noix, les avocats et les poissons gras réduisent le risque de crise cardiaque ultérieurement.

Disponible: viande rouge, saucisse, beurre, produits à base de farine blanche, boissons gazeuses, sucre, sel

"Idéal est le régime méditerranéen traditionnel"

L'OMS vient de classer la saucisse comme cancérogène et la viande rouge comme cause probable de cancer ...

À mon avis, l'évaluation est un résumé raisonnable des données scientifiques. En décidant quoi manger, faut-il également considérer que la viande rouge et les produits à base de viande transformés en particulier augmentent le risque de maladie cardiovasculaire et de diabète? par rapport aux noix, aux légumes, au poisson et à la volaille comme sources alternatives de protéines. Cela ne signifie pas que vous devez vous passer de viande rouge maintenant, mais cela ne devrait pas être sur la table tous les jours, mais seulement lors d'occasions spéciales. Et puis, mieux encore, de la viande d’animaux adaptés à l’espèce.

La liste des interdictions s'allonge.

Toute nourriture que nous appelons malsaine est remplacée par une autre. C’est exactement ce qui s’est passé dans les années 1980 lorsque les gens ont réclamé une économie de graisse: au lieu de graisse, ils ont mangé des glucides plus raffinés, notamment de la farine blanche et du sucre. Et est devenu de ce fait toujours plus épais. Remplacer les graisses animales par des légumes et des huiles végétales est bien meilleur pour la santé car il réduit le mauvais cholestérol sanguin. La question clé est donc: comment remplacer les graisses saturées? Ni les graisses ni les glucides ne sont fondamentalement mauvais, mais il existe des variantes bonnes et mauvaises des deux macronutriments. Nous devons accorder plus d'attention à la qualité de la nourriture et veiller à dire aux gens ce qu'il faut manger au lieu de ce qui ne l'est pas.

Et? Que devrions-nous manger?

Nous savons aujourd'hui qu'un régime alimentaire comprenant des graisses saines, des fruits et des légumes non gras, ainsi que des protéines provenant principalement de produits végétaux réduit le risque de développer des maladies cardiovasculaires, le diabète et certains cancers. Le régime méditerranéen traditionnel est idéal: beaucoup de légumes, de poisson, d’huiles végétales, de noix et de grains entiers.

Que pouvons-nous manger en toute conscience?

Mais pouvons-nous vraiment changer beaucoup avec nos habitudes alimentaires? ou les gènes ne sont-ils pas finalement essentiels?

Non, nous pouvons faire beaucoup nous-mêmes. Aujourd'hui, les gens meurent principalement des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et du diabète. Une de nos études à long terme a montré que réduire le risque de contracter une maladie cardiovasculaire de 82% signifie ne pas fumer, avoir un IMC normal, faire de l'exercice régulièrement, boire peu d'alcool et être en bonne santé. souffrent de malnutrition. Ce sont les facteurs qui ont un impact important sur la durée de vie et sur la qualité de vie des personnes âgées. Le problème: seuls trois pour cent des répondants vivaient ainsi.

C'est aussi très agréable!

Bien sûr, la nourriture devrait avoir un goût. Mais nous ne pouvons pas ignorer le fait que les maladies chroniques telles que le diabète et les crises cardiaques sont également en augmentation chez les jeunes? et ils sont en grande partie préventifs évitables. Chacun doit décider lui-même comment il vit, mais une maladie chronique signifie également que vous vous sentez mal. Tu ne devrais pas l'oublier.

La ligne de fond est que les fruits et légumes que nous pouvons manger sans hésitation, non?

Ici aussi, une différenciation est en cours. Les fruits ne sont pas égaux aux fruits et les légumes ne sont pas égaux aux légumes? Toutes les variétés ne sont pas bonnes pour nous. Des études montrent que, par exemple, les bleuets, les raisins, les prunes, les pommes et les poires réduisent le risque de diabète. Les pommes de terre et le maïs, en revanche, ne font pas partie des bons légumes car ils contiennent beaucoup trop d’amidon. Les légumes à feuilles vertes, les légumes et les fruits rouges, oranges, jaunes et les tomates cuites sont bénéfiques pour le cœur.

Qu'en est-il du lait? C'est juste très controversé ...

Jusqu'ici, nous n'avons trouvé aucune preuve dans les études qu'une consommation élevée de lait prévienne les fractures osseuses et l'ostéoporose. Il semble que trop de lait augmente le risque de cancer colorectal. Combien nous pouvons boire, il n'y a pas d'accord entre les experts. À mon avis, il est bon de limiter la consommation de lait. Un verre par jour est acceptable, avec du yaourt et du fromage avec modération. Le lait de soja et autres substituts du lait, tels que le lait de riz ou le lait d'amande, qui sont très populaires parce que beaucoup de gens croient à tort qu'ils souffrent d'intolérances au lait de vache, contiennent généralement trop de sucre.

C'est quoi avec du beurre?

Les huiles végétales sont généralement meilleures pour les taux de lipides dans le sang. Le beurre n'est pas un poison, mais pas une graisse optimale, alors s'il vous plaît? si quelque chose? avec modération.

Et de la farine blanche?

Le corps le convertit rapidement en glucose, la réaction est similaire au sucre. Cela peut favoriser la résistance à l'insuline et le diabète, surtout si vous bougez un peu.

"Les gens intelligents ne boivent plus de cola"

Il existe des études montrant que les régimes faibles en gras et en glucides entraînent une perte de poids similaire ...

Lorsque vous réduisez les calories, les gens perdent-ils du poids? Peu importe la nourriture que vous gardez. Cependant, des études montrent qu’il est difficile de maintenir un régime pauvre en graisses pendant longtemps. L'inconvénient est que cela coûte beaucoup d'énergie et vous rend insatisfait de perdre de la graisse. La graisse goûte et sature mieux. Nous devons accepter cela, et c'est bien si c'est le bon gras.

Les transferts sont interdits aux États-Unis. Les taxes sur les sodas doivent être augmentées pour dissuader les gens. La compulsion est-elle la bonne façon d'avoir un régime alimentaire plus sain?

Les boissons gazeuses augmentent le risque de développer un diabète de type 2 et contribuent à l'épidémie de surcharge pondérale. La taxation est donc un bon pas, mais seulement s’il est expliqué pourquoi les boissons sont mauvaises pour la santé et quel est le meilleur moyen de les remplacer. à savoir par l'eau. Si tout le monde utilise des jus de fruits, ce n’est pas très sain. Pour les gras trans, on peut dire que l'interdiction a aidé aux États-Unis. Les grandes entreprises s'en passent maintenant.

Les habitudes alimentaires sont également ancrées dans la culture. Pouvez-vous changer vos habitudes du tout?

Bien sûr, pas du jour au lendemain, mais cela fonctionne. J'ai grandi dans une ferme, nous avions souvent de la viande rouge et des pommes de terre. Néanmoins, j'ai réussi à manger différemment. Nous constatons déjà des changements aux États-Unis. Prenez les graisses: après avoir été averti, le pourcentage de graisse dans le régime est passé de 42 à 33%. La consommation de boissons non alcoolisées a diminué de 25% en douze ans. Les gens intelligents ne boivent plus de coca. Nous pouvons changer, mais pas d'une année à l'autre.

Est-il préférable de commencer par de petites étapes?

Les personnes très motivées peuvent changer leur régime alimentaire d'un seul coup. Ils se rendront bientôt compte qu'ils se sentent mieux, qu'ils maigrissent et que cela les incite à rester plus motivés. Le problème avec les petits changements est que vous les remarquez à peine. Le but de ne pas avoir de crise cardiaque plus tard est abstrait et lointain. Par conséquent, je suis favorable à un changement correct des habitudes alimentaires.Incidemment, les changements que je veux dire ne sont pas particulièrement difficiles à mettre en œuvre: au lieu de farine blanche finement moulue, la variante à grains entiers au lieu de viande rouge plus de protéines végétales, de poisson et de volaille, au lieu de pommes de terre et de riz plutôt de légumes, au lieu de graisses animales plus insaturées provenant d’huiles végétales liquides Avocats et olives. Et maintenez la consommation de sucre et de sel aussi faible que possible.

Est-ce que ce sera comme fumer que les gens disent: "Beurk, tu manges encore du bœuf!"?

Oui, c'est le cas des boissons sucrées? au moins dans les couches les plus riches. Les normes sociales sont sur le point de changer.

"Il est crucial de nourrir nos enfants"

En Allemagne aussi, la nutrition dépend fortement du revenu. Que doit-il se passer pour que tous les aliments sains puissent s'offrir mutuellement?

Il n'y a pas de solution simple. Avec une combinaison d'éducation et de politiques, nous devons faire en sorte que la saine alimentation soit abordable, pas seulement pour les riches. Sinon, nous aurons éventuellement des problèmes sociaux très différents.

Ils étudient nos habitudes alimentaires depuis 40 ans maintenant. Comment allons-nous manger dans 40 ans?

Vraiment plus sain. Même s'il y a beaucoup de confusion à propos des aliments en ce moment, les informations dont nous disposons aujourd'hui peuvent constituer la base des recommandations nutritionnelles.

Dans quels domaines avons-nous besoin de plus de recherche?

Nous devons en savoir plus sur les effets de la nutrition chez les enfants plus tard dans la vie. Une de nos études auprès de jeunes âgés de 10 à 14 ans a montré que la consommation de viande rouge augmentait le risque de cancer du sein. Il est donc crucial de nourrir nos enfants. Et nous devons également explorer les effets de l'alimentation sur les maladies neurogéniques telles que la démence.

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