Quand les gencives sont problématiques
© iStockphoto / ThinkstockLorsqu'il s'agit de problèmes dentaires, tout le monde pense immédiatement à la carie dentaire. Mais ce ne sont pas toujours les trous qui causent un inconfort. Beaucoup plus souvent, les gencives saignent. Presque tous les adultes la regardent de temps en temps, peu le prennent au sérieux. "La plupart des gens trouvent normal que les gencives saignent à un moment ou à un autre", déclare le professeur Dr. Jörg Eberhard du département de prosthodontie de l'école de médecine de Hanovre (MHH). Mais le saignement peut être un signe de gingivite ou de gingivite. Et c'est plus dangereux qu'on ne le pensait auparavant.
L’inflammation déjà légère des gencives augmente le risque d’artériosclérose, artériosclérose, résultat surprenant d’une étude menée conjointement par les cliniques MHH pour les prothèses dentaires, la cardiologie et l’angiologie. "Si les gencives saignent, les bactéries et leurs produits sont lavés et pénètrent dans le sang", explique Privatdozent dr. Karsten Grote. Dans l'étude, l'augmentation des valeurs d'un marqueur inflammatoire, qui joue également un rôle dans l'infarctus du myocarde, pourrait être mesurée dans le sang des sujets atteints de gingivite. "Même un léger saignement des gencives ne doit pas être ignoré", déclare Jörg Eberhard.
La parodontite peut entraîner la perte de dents
En outre, la gingivite est un précurseur de la parodontite (souvent appelée à tort maladie parodontale). Selon une enquête de la Federal Medical Association, après 45 ans, la cause la plus fréquente de perte de dents est également une inflammation des bactéries. "La maladie ne provoque pas seulement des dommages irréversibles au parodonte, elle affecte tout le corps", explique le Dr. Nicole Pischon, commissaire du département de parodontie et de dentisterie synoptique à la Charité de Berlin. "Des études ont montré que les patients atteints de parodontite présentent un risque accru de maladie cardiovasculaire."
Premièrement, l'inflammation attaque les tissus mous et durs autour de la dent. Les gencives touchées sont plus sujettes aux saignements, elles peuvent s'infecter, les dents se relâchent. "Des études ont montré que la gingivite se reflétait également dans le sang", explique Pischon, expert en parodontite. "Les bactéries de la bouche peuvent pénétrer dans les cellules vasculaires et dans le sang, causant des dommages considérables aux organes distants."
Par exemple, une parodontite non traitée peut favoriser les rechutes chez les patients atteints de rhumatisme inflammatoire. Chez les personnes atteintes d'athérosclérose, cela augmente le risque d'infarctus. Et les patients souffrant d'ostéoporose doivent s'attendre à une perte osseuse supplémentaire dans la région de la mâchoire s'ils ignorent les problèmes de gencives. Même les diabétiques bénéficient d'un traitement parodontal intensif. "La valeur de la glycémie à long terme s'améliore considérablement", a déclaré Nicole Pischon. Inversement, un diabète mal contrôlé est un facteur de risque pour le développement de la parodontite.
"Les diabétiques souffrent très souvent du syndrome métabolique, ils ont donc un excès de poids, un taux de cholestérol élevé et une pression artérielle élevée", explique l'expert. "Dans ce contexte, la maladie parodontale est un facteur de risque supplémentaire." Dans l'inflammation avancée, les bactéries pénètrent même dans les voies respiratoires. C'est rarement un problème pour les personnes en bonne santé. Mais chez les patients déjà affaiblis, les agents pathogènes peuvent causer une pneumonie. Les femmes enceintes doivent également prêter attention à leur hygiène buccale: Des études menées ces dernières années indiquent qu'une parodontite non traitée peut augmenter de 7,5 fois le risque d'accouchement prématuré.
La parodontite peut éclater encore et encore
Le but ultime de la thérapie est d’éliminer les bactéries et de stopper l’inflammation. Une première étape est le nettoyage en profondeur des surfaces des dents et des racines ainsi que des poches parodontales. Nicole Pischon: "Nous le faisons principalement avec des combinés spéciaux." Si des poches très profondes se sont déjà formées dans les gencives, l'inflammation est clairement avancée. Une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire: le médecin relâche délicatement la ligne gingivale, élimine les tissus malades et nettoie la surface des racines. Il ne prescrit des antibiotiques supplémentaires que dans les cas graves.
Un suivi régulier est également important. Une fois qu'une parodontite est apparue, elle peut éclater encore et encore. Le problème de la péri-implantite, une inflammation qui se forme autour des implants, est encore relativement nouveau.Il provoque une perte osseuse autour des racines des dents artificielles et est causé par les mêmes bactéries que la parodontite. Par conséquent, une parodontite non traitée constitue également un danger pour un implant.
Avec une mauvaise hygiène dentaire, le risque de maladie cardiovasculaire augmente de 70%.
En brisant l'os de la mâchoire, il peut perdre son ancrage et se desserrer. En fait, la péri-implantite est la principale cause de perte tardive d'implants. "Chez de nombreuses personnes, la perte osseuse est très avancée en raison d'une maladie parodontale", déclare Nicole Pischon. "Il n'est pas nécessaire que la prévention mérite plus d'attention, et toute personne qui enlève complètement la plaque grâce à un nettoyage personnalisé et professionnel ne fournit pas un terrain fertile pour les bactéries." L’expert recommande donc instamment de toujours faire attention à une bonne hygiène dentaire.
Le brossage des dents est important pour la santé de tout le corps et constitue un moyen simple de prévenir les maladies coronariennes. Ceci a été démontré par une étude pluriannuelle de l'Université de Londres auprès de 12 000 femmes et hommes. Pour les participants ayant une mauvaise hygiène dentaire, le risque de maladie cardiovasculaire a été augmenté de 70%. En plus de votre hygiène dentaire intensive, chaque dentiste devrait se laver les dents une ou deux fois par an, recommande Nicole Pischon. Bien que les coûts d'environ 70 à 180 euros doivent être payés de leur poche. Mais non seulement les dents et les gencives sont protégées de manière optimale, mais aussi le cœur.
Pour prévenir une inflammation dangereuse
? Se brosser les dents deux fois par jour. Les brosses à dents électriques à mouvements oscillants enlèvent très soigneusement les coussinets. Les crèmes dentaires contenant du fluor renforcent l'émail des dents.
? Une fois par jour, les espaces interdentaires doivent être nettoyés avec du fil dentaire ou des brosses interdentaires. Important: l'appareil doit être adapté aux distances individuelles entre les dents. "Souvent, vous avez besoin de trois brosses interdentaires différentes, car les espaces interdentaires ne sont pas les mêmes dans la bouche", a déclaré Nicole Pischon, experte en parodontite. En faisant glisser les brosses ou en passant la soie dentaire trop facilement dans les interstices, l'outil est probablement mal choisi. La meilleure façon de demander conseil au dentiste pour la sélection et la manipulation.
? Utilisez un grattoir à langue une fois par jour ou "frottez" la langue avec la brosse à dents. Des études montrent que le nettoyage de la langue permet non seulement de respirer l'haleine, mais peut également réduire de 35% la formation de plaque.
? Les rince-bouche avec rince-bouche antibactérien peuvent également aider à prévenir le saignement des gencives.
? Aux premiers signes de gingivite, le thé à la sauge a fait ses preuves. Il contient des huiles essentielles antibactériennes. Versez cinq grammes de feuilles de sauge séchées (de la pharmacie) avec 250 ml d'eau bouillante et laissez infuser pendant dix minutes. Filtrer et utiliser tiède comme bain de bouche.
Vous devriez prendre au sérieux ces signes avant-coureurs
Une gingivite, mais aussi une parodontite débutante, ne provoque dans la plupart des cas aucune douleur. Ces symptômes peuvent indiquer:
? Saignement des gencives après s'être brossé les dents ou mordu dans une pomme dure
? Saignements des gencives durant plus d'une semaine
? gencives enflées et / ou rougies
? Des gencives bien visibles
? Cous sensibles des dents, où un toucher froid ou une sensation de brûlure peut être ressenti lorsque vous buvez des aliments froids et / ou chauds
? mauvaise haleine désagréable
? Une sécrétion qui sort des poches de gomme
? dents desserrées
Toute personne qui remarque l'un de ces signes avant-coureurs devrait prendre rendez-vous avec le dentiste. Une nouvelle fonctionnalité est un autotest qui utilise un échantillon de votre propre salive pour indiquer s’il existe déjà une maladie parodontale (test PerioSafe, environ 35 euros, en pharmacie). Plus d’informations et d’aide dans la recherche de spécialistes en parodontie et d’hygiénistes dentaires auprès de la Société allemande de parodontologie.
