Augmentation mammaire: méthodes et risques

Quatre questions aux experts pour une raison actuelle

Nous avons parlé à Dr. med. Gerhard Sattler, fondateur de la Clinique de chirurgie esthétique Rosenpark et président de la GÄCD (Société allemande de chirurgie esthétique). ChroniquesDuVasteMonde.com: Docteur Sattler, la demande d'augmentation mammaire augmente-t-elle? Gerhard Sattler: Je dirais que de 2010 à 2009, le nombre de chirurgies d'augmentation mammaire a augmenté d'environ 20%. La chirurgie mammaire sera-t-elle bientôt un cadeau d'anniversaire pour la majorité en Allemagne? Pas du tout. En Allemagne, au contraire, le sujet est généralement traité avec beaucoup de conscience. Pour les femmes allemandes, il faut en moyenne quatre ans entre la première prise en compte et la chirurgie. Les Britanniques ont besoin de huit mois. Incidemment, je n’égalerais pas l’âge légal et l’esthétique. Ce dernier a été atteint vers 25 ans. Et plus nos clients sont jeunes, plus nous le conseillons de manière intensive. Nous nous appuyons sur le double conseil médical et psychologique. Quel est le risque général ou le taux de mortalité associé à une augmentation mammaire? Le taux de mortalité est négligeable avec augmentation (Note de la rédaction: augmentation signifie élargissement). Par exemple, le risque de durcissement de l'implant est de 2 à 3%. La restriction de l'allaitement est extrêmement rare. Quels sont les PO les plus courants chez les femmes? Lequel chez les hommes? La liposuccion est très populaire chez les femmes. Au dos et à la taille. Viennent ensuite les bras et la poitrine. Les hommes effectuent une liposuccion sur la poitrine et l'abdomen.



Poitrine: plus grosse, plus ferme, plus belle?

Alors que B était encore la taille de bonnet la plus recherchée il y a quelques années, C est maintenant la mesure de toutes choses. Cela correspond à une taille d’implant comprise entre 200 et 300 ccm (soit environ un paquet de beurre de chaque côté).

Surtout les très jeunes femmes se sentent souvent à petite poitrine pas assez féminin, Même les jeunes de 15 ans veulent se mettre sous le couteau et peuvent agrandir le sein - parfois même avec le consentement des parents. Par exemple, un sondage Emnid commandé par ChroniquesDuVasteMonde a révélé que 18% des femmes de moins de 30 ans estimaient qu'elles auraient une vie meilleure si elles subissaient une intervention chirurgicale et 23% des femmes de 30 à 39 ans étaient engagées. . s'il n'était pas si cher, Le dernier cas d'acteur érotique Cora, tombé dans le coma après la sixième chirurgie esthétique dans une clinique spécialisée à Hambourg et décédé après neuf jours, montre à nouveau que la chirurgie esthétique comporte des risques considérables. Que sont-ils exactement, nous montrons par différents Méthodes d'augmentation mammaire sur les pages suivantes.



Zoom avant avec du silicone

Lorsque le rembourrage est terminé, les médecins préfèrent toujours travailler avec du silicone. C'est sur le plus longtemps testé et à leur avis apporte le résultat le plus naturel. Les allégations faites en 1992 aux États-Unis selon lesquelles le silicone serait à l'origine de maladies auto-immunes, telles que les rhumatismes dans le corps, ont depuis été rejetées par la US Food and Drug Administration. En Allemagne, cependant, ne peut plus Implants avec le label de qualité européen (CE, Confirmité Européenne). De plus, les implants modernes sont à double paroi et contiennent du silicone épais. Néanmoins, il est impossible d'empêcher complètement que le silicone s'écoule de la coque. Les dommages pour la santé ne sont pas à craindre, mes experts tels que le Dr. med. Marita Eisenmann-Klein, chirurgienne esthétique à l'hôpital universitaire de Ratisbonne. La quantité est si petite que le corps peut bien la gérer. mais: Lors d'une coupure, une hémorragie, une infection, une thrombose et des troubles de cicatrisation peuvent survenir comme dans toute intervention chirurgicale majeure. matériel: Gel de silicone épais dans une peau en silicone à double paroi, rugueuse ou lisse. Il existe des implants mammaires ronds, en forme de gouttes et en forme de seins, qui sont utilisés en fonction de la forme souhaitée. avantages: matériau éprouvé. Se sent naturel et ressemble à ceci. Inconvénients et risques: L'ensemble de l'implant peut être douloureusement encapsulé. Même les gouttelettes de silicone qui fuient sont encapsulées par le tissu conjonctif sous forme de nodules parfois visibles, qui ne sont pas visibles et ne font pas mal. Le gel de silicone est imperméable aux rayons X et complique donc la mammographie.



Matériaux d'implant alternatifs

De la matériaux d'implant alternatifs jusqu'à présent, aucun n'a réussi à se défendre.Les coussins remplis d’huile de soja ont dû être retirés du marché peu de temps après, parce que les enveloppes n’étaient pas étanches, l’huile rance pouvait sentir à travers la peau et être cancérigène. Même les implants d'hydrogel (un gel à base d'eau et de sucre dans une gaine en silicone) ne seront pas vendus pour le moment, les fabricants ne pouvant prouver qu'ils sont vraiment compatibles. Mais même les implants en silicone sont loin d'être parfaits: dans environ six à dix pour cent des chirurgies, on parle de fibrose en capsule, dans laquelle le tissu autour de l'implant se durcit et fait mal. un technique chirurgicale douce et une surface rugueuse des implants réduisent le risque. De plus, l’implant doit être placé précisément pour qu’il n’ait pas trop de jeu ou ne soit pas comprimé. Et clairement: à un moment donné, il doit être remplacé. Après environ neuf ans, la garantie du fabricant expire.

Zoom in avec du sérum physiologique ou du titane

matériel: étuis en silicone remplis de solution saline. avantages: Pour l'insertion, seules des mini-noix sont nécessaires. La taille de l'implant peut être ajustée individuellement, car la gaine vide n'est remplie que par tube dans la poitrine. Le matériel est bien toléré. La solution saline renversée est décomposée par le corps sans effets secondaires. Inconvénients et risques: ne vous sentez pas aussi naturel que les oreillers en gel de silicone. Un oreiller sous-rempli causera des rides visibles et brillera lorsque vous vous déplacerez. Les implants deviennent mous et peuvent fuir complètement, selon les statistiques, cela se produit tous les 10 oreillers.

matériel: Les tampons en silicone, qui sont en outre recouverts d'une couche mince de titane de seulement 30 nanomètres ultra-fine. avantages: Le filet en titane ultra-fin agit comme un bouclier protecteur pour le silicone en plastique. Le corps doit être distrait afin de ne plus réagir au silicone. Les experts espèrent qu’à l’avenir, le durcissement et l’encapsulation pourront être exclus. Inconvénients et risques: Il n’existe jusqu’à présent qu’une petite gamme d’implants revêtus de titane, une taille d’oreiller peu différente et peu d’expérience, car ils ne sont produits que depuis l’automne dernier sur notre marché.

Couper dans le pli cutané sous la poitrine

technologie: Dans le pli sous la poitrine est faite environ 4 cm de long coupe. Tout d'abord, une sorte de "cavité" est créée dans la poitrine dans laquelle le chirurgien insère soigneusement l'implant. Si les oreillers sont placés correctement, les coupes sont suturées et collées avec un pansement stérile. Les tubes de drainage permettent au liquide de la plaie qui se forme après l'opération de s'écouler plus rapidement. Plus le lit de la plaie est sec, plus le risque d'encapsulation est faible. L'opération consiste généralement en une anesthésie générale, rarement en anesthésie locale avec sommeil nocturne.

avantages: La méthode la plus sûre est considérée comme permettant au médecin d'insérer un implant déjà rempli à la vue avec une hémostase optimale.

Inconvénients et risques: le risque chirurgical. Et la cicatrice est visible lorsque vous vous allongez.

Durée de l'opération: environ 60 minutes.

Processus de guérison: Après 1 à 2 jours, lorsque les tuyaux de drainage sont tirés, vous pouvez quitter la clinique. Les premiers jours ont empêché un pansement de soutien que les implants glissent. Ensuite, un soutien-gorge fixe doit être porté pendant 6 semaines. La douleur est faible, les mouvements des bras sont initialement inconfortables. Pour la première fois, les mouvements d'étirement sont interdits vers le haut, les implants pourraient glisser. coût: à partir de 6 500 euros

Couper à travers l'aisselle

technologie:Dans l'approche dite "axillaire" se trouve la section de 3 à 5 cm de longueur dans l'aisselle. À partir de là, la poche de tissu pour l'implant est préparée dans la poitrine, souvent avec un endoscope (caméra miniature). L'implant est ensuite avancé dans la cavité thoracique. L'opération consiste généralement en une anesthésie générale, rarement en anesthésie locale avec sommeil nocturne. Est bon pour les implants salins qui sont remplis dans la poitrine en premier.

avantages: La poitrine reste sans cicatrices visibles. L'incision axillaire n'est visible qu'avec les bras levés.

Inconvénients et risques: risque OP habituel. Favorisées par les bactéries sudoripares, de larges cicatrices (chéloïdes) se forment souvent dans les aisselles. La préparation de la cavité de l'implant et l'hémostase deviennent plus difficiles. Cela augmente le risque d'encapsulation. Cette technique est particulièrement douloureuse immédiatement après la procédure. L'insertion des implants nécessite une grande habileté de la part des chirurgiens. Cela devient difficile avec des oreillers rugueux qui ne glissent pas et doivent être forcés dans la poitrine par la force.

Durée de l'opération: environ 60 minutes.

Processus de guérison: Après 1 à 2 jours, lorsque les tuyaux de drainage sont tirés, vous pouvez quitter la clinique. Les premiers jours ont empêché un pansement de soutien que les implants glissent. Ensuite, un soutien-gorge fixe doit être porté pendant 6 semaines. La douleur est faible, les mouvements des bras sont initialement inconfortables. Pour la première fois, les mouvements d'étirement sont interdits vers le haut, les implants pourraient glisser. coût: à partir de 6 500 euros

Implant sous le muscle pectoral

technologie: La peau est d'abord ouverte en utilisant l'une des techniques décrites.Ensuite, le muscle pectoral est détaché du thorax sous-jacent et l'implant est poussé sous le muscle. L'opération consiste généralement en une anesthésie générale, rarement en anesthésie locale avec sommeil nocturne. avantages: manifestement moins de fibrose capsulaire. Même avec des femmes très minces, l'implant ne se distingue pas sous la peau. Inconvénients et risques: au début douloureux, car le muscle doit d'abord s'étirer. Risque chirurgical habituel. Durée de la chirurgie: environ 60 minutes. Processus de guérison: Après 1 à 2 jours, lorsque les tuyaux de drainage sont tirés, vous pouvez quitter la clinique. Les premiers jours ont empêché un pansement de soutien que les implants glissent. Ensuite, un soutien-gorge fixe doit être porté pendant 6 semaines. La douleur est faible, les mouvements des bras sont initialement inconfortables. Pour la première fois, les mouvements d'étirement sont interdits vers le haut, les implants pourraient glisser. coût: à partir de 6 500 euros

Implant sur le muscle pectoral

technologie: Une poche de tissu est créée entre la glande mammaire et le muscle pectoral, dans laquelle l’implant est placé. L'opération consiste généralement en une anesthésie générale, rarement en anesthésie locale avec sommeil nocturne.

avantages: temps d'intervention plus court que sous stockage musculaire. Alors moins de tension dans la poitrine que dans l'opération sous le muscle. Inconvénients et risques: le risque chirurgical. Des implants trop gros sur le muscle peuvent être palpables et devenir visibles plus tard. Durée de la chirurgie: environ 60 minutes. Processus de guérison: Après 1 à 2 jours, lorsque les tuyaux de drainage sont tirés, vous pouvez quitter la clinique. Les premiers jours ont empêché un pansement de soutien que les implants glissent. Ensuite, un soutien-gorge fixe doit être porté pendant 6 semaines. La douleur est faible, les mouvements des bras sont initialement inconfortables. Pour la première fois, les mouvements d'étirement sont interdits vers le haut, les implants pourraient glisser. coût: à partir de 6 500 euros

Section T ou L

technologie: La coupe en T ou en L tourne autour du mamelon, puis verticalement vers le bas et se termine par une coupe horizontale (en forme de T) sous la poitrine ou par une coupe plus longue à une jambe (en forme de L). À l'exception de très fortes réductions (plus de 3 kilos par côté), le mamelon reste attaché au tissu glandulaire pour la sensibilité et l'allaitement. L'excès de tissu adipeux et glandulaire est retiré de la partie inférieure du sein, tandis que le reste du sein est formé. Avec beaucoup de graisse peut être aspiré en plus.

avantages:Les cicatrices guérissent en douceur. Inconvénients et risques: le risque chirurgical. Gonflement pendant 3 à 4 mois. Au cours de la première semaine, cela peut entraîner des douleurs dans la plaie. Les mamelons "louches" sont une erreur chirurgicale qui survient principalement lors de la coupe en L. Si les seins ne sont pas de la même taille ou asymétriques après la réduction, il est nécessaire de recommencer. Durée de fonctionnement: environ 2 à 4 heures sous anesthésie générale.

Processus de guérison: Les drains sont placés pendant 2 jours pour drainer le liquide de la plaie. C'est combien de temps il faut rester au moins à la clinique. Pendant 7 à 14 jours, un bandage thoracique serré doit être porté. Une fois que les ficelles ont été tirées, elles seront remplacées par un soutien-gorge fixe pendant au moins 6 semaines.

coût: environ 7 000 euros

Réduction avec technique de Lejour

technologie: À l'exception de la coupe autour du mamelon, seule une deuxième coupe verticale est nécessaire. Une fois le tissu excisé, la peau est tirée comme un rideau.

avantages: moins de cicatrices avec de bons résultats.

Inconvénients et risques: nécessite beaucoup d'expérience de la part des chirurgiens. Lorsque la peau se contracte, un "mini-volant" se forme, qui ne se nivelle pas automatiquement au cours des 3 prochains mois. Dans 20% des cas, il doit être corrigé en ambulatoire. le risque chirurgical. Surtout dans la partie inférieure de la suture, il n'est pas rare de rencontrer des troubles de la cicatrisation des plaies. Durée de la chirurgie: 2 à 4 heures sous anesthésie générale.

Processus de guérison: Les drains sont placés pendant 2 jours pour drainer le liquide de la plaie. C'est combien de temps il faut rester au moins à la clinique. Pendant 7 à 14 jours, un bandage thoracique serré doit être porté. Une fois que les ficelles ont été tirées, elles seront remplacées par un soutien-gorge fixe pendant 6 semaines supplémentaires. coût: environ 7 000 euros

Réduction avec technique Benelli

technologie: Il est coupé autour de l'aréole. L'excès de graisse et le tissu glandulaire sont enlevés sans que le mamelon et le tissu glandulaire soient déplacés vers le haut.

avantages: la seule réduction mammaire avec seulement une cicatrice à peine visible autour du mamelon. Convient également aux femmes ayant une cicatrisation médiocre.

Inconvénients et risques: le risque chirurgical. Seules des réductions plus petites sont possibles. Rarement, une forme optimale esthétique est obtenue, généralement le nouveau sein est plat comme une crêpe. Souvent, la position des mamelons ne semble pas naturelle. Durée de fonctionnement: environ 2 à 4 heures sous anesthésie générale.

Processus de guérison: Les drains sont placés pendant 2 jours pour drainer le liquide de la plaie. C'est combien de temps il faut rester au moins à la clinique. Pendant 7 à 14 jours, un bandage thoracique très serré doit être porté.Une fois que tous les fils ont été tirés, il sera remplacé par un soutien-gorge fixe pendant au moins 6 semaines.

coût: environ 7 000 euros

lifting des seins

technologie: Aucun tissu n'est coupé, seule la peau est tendue. Les techniques de coupe possibles sont identiques à la réduction mammaire. Le mamelon doit être déplacé. Cependant, dans 10% des cas seulement, un simple resserrement est nécessaire, il doit généralement être associé à une réduction. Comme pour la réduction, le serrage est toujours trop corrigé. C'est-à-dire que les seins sont initialement assez grands jusqu'à ce que les tissus cèdent progressivement au fil du temps.

avantages: petite douleur de la plaie.

Inconvénients et risques: Cela peut entraîner des saignements, des infections et retarder la cicatrisation des plaies. En déplaçant le mamelon, il est possible de blesser des nerfs qui désactivent temporairement ou définitivement la sensation. Le résultat n'est pas permanent car la peau se détend au fil du temps. Durée de fonctionnement: maximum 2 heures.

Processus de guérison: comme avec la réduction.

coût: à partir de 5500 euros. conclusion: Si vous optez pour un agrandissement, un implant en silicone rugueux extérieurement est le matériau le plus éprouvé et le plus naturel. Si vous avez très peu de graisse, vous devriez l'utiliser sous le muscle pectoral. La chirurgie mammaire ne doit être pratiquée que par des chirurgiens plasticiens esthétiques expérimentés ayant effectué au moins 100 de ces chirurgies et faisant partie d'une association de chirurgiens. Pour les réductions, la coupe en T est la plus testée.

Steffi K. * pensa à l'âge de 19 ans à une opération du sein après ...

Aujourd'hui, elle a 23 ans et est allongée sur la table d'opération.

Dans le discours préliminaire avait Steffi avec le chirurgien esthétique dr. Neuroth a encore discuté de la taille des implants. 300 au lieu de 260 grammes devraient être purs. La taille de tasse 75 C est son objectif déclaré. Dr. Neuroth se réserve toutefois le droit d’ajuster la taille uniquement lors de l’opération: "Il est plus important que la manche soit belle, un joli Gugelhupf égal."

Le sein de Steffi est objectivement petit, mais agréable. Elle le voit différemment: "Pour moi personnellement, cela ne suffisait pas, je cherchais toujours mon décolleté et je ne trouvais rien, avec des vêtements tout autour du décolleté et j'en avais marre des soutiens-gorge push-up."

Les implants sont utilisés (300 grammes sont devenus) à travers le pli de la poitrine. La coupure autour du mamelon est trop risquée pour le chirurgien. Contre les aisselles parle le danger de cicatrices plus fortes. En outre, on pourrait remarquer plus facilement les traces chirurgicales dans la tenue de soirée.

Peur de la chirurgie Steffi n'a pas, de telles interventions, elle a "assez souvent à la télévision". En outre, une amie de la même clinique voit sa poitrine s'agrandir, puis "tout simplement superbe". Selon le Dr Neuroth Le plus grand risque ne réside pas dans la chirurgie mammaire elle-même, mais dans la mauvaise conduite de la patiente par la suite. Et cela va de trébucher, de s’exposer au soleil, de charges impétueuses, de bras levés trop loin, à l’ami qui veut toucher trop tôt.

À la décroissance Steffi a dû hurler de bonheur. "Comme une nouvelle personne", elle se sent et attend avec impatience le plus "de l'été et de nouveaux sous-vêtements". Plus de confiance en soi devrait lui donner le sein. Elle ne veut pas cacher son caractère artificiel. Même les collègues étaient au courant de la procédure. * Nom modifié par l'éditeur

Santé Risques et complications de la chirurgie esthétique label esthetique (Mai 2024).



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